El MEH proporciona informaci\u00f3n sobre los requisitos reglamentarios y orientaci\u00f3n a los examinadores m\u00e9dicos (ME por sus siglas en ingl\u00e9s) que figuran en Registro Nacional de Examinadores M\u00e9dicos Certificados de la FMCSA, que realizan ex\u00e1menes f\u00edsicos del DOT para conductores comerciales de todo tipo. La edici\u00f3n de enero de 2024 del MEH reemplazar\u00e1 todas las ediciones anteriores del manual.<\/p>\n\n\n\n
La agencia se\u00f1al\u00f3 que el MEH “es un documento de orientaci\u00f3n que no modifica ninguna regulaci\u00f3n de la agencia ni establece ning\u00fan requisito para los ME o los conductores que no se encuentren en las regulaciones existentes”.<\/p>\n\n\n\n
La FMCSA public\u00f3 por primera vez el MEH en su sitio web en 2008, con la intenci\u00f3n de brindar orientaci\u00f3n a los m\u00e9dicos sobre los est\u00e1ndares de calificaci\u00f3n f\u00edsica reglamentarios y la realizaci\u00f3n del examen f\u00edsico del DOT. La FMCSA tambi\u00e9n ha publicado una gu\u00eda para ME en forma de Criterios de asesoramiento m\u00e9dico, ahora publicados en 49 CFR parte 391, Ap\u00e9ndice A.<\/p>\n\n\n\n
A estas alturas, el manual lleva oficialmente retirado casi una d\u00e9cada. En 2015, debido a que parte de la informaci\u00f3n era obsoleta o de naturaleza prescriptiva, la FMCSA dijo que inform\u00f3 a los examinadores y a las organizaciones de capacitaci\u00f3n que el manual ya no estaba en uso y no deb\u00eda considerarse como una gu\u00eda de la agencia. En 2022, la agencia lanz\u00f3 un borrador del manual con cambios propuestos, luego acept\u00f3 comentarios p\u00fablicos sobre el borrador. El nuevo manual incluye “numerosos cambios para mejorar la claridad, calidad y sustancia generales” del libro, “basados \u200b\u200ben sugerencias de los comentaristas”, dijo la agencia.<\/p>\n\n\n\n
Durante la \u00faltima d\u00e9cada, ha sido de especial preocupaci\u00f3n para los camioneros la orientaci\u00f3n sobre la Apnea obstructiva del sue\u00f1o (OSA por sus siglas en ingl\u00e9s). En 2013, despu\u00e9s de una explosi\u00f3n de referencias de candidatos a tarjetas m\u00e9dicas para pruebas y tratamiento de apnea durante los ex\u00e1menes f\u00edsicos del DOT, y una considerable confusi\u00f3n en torno al tema, el Congreso aprob\u00f3 una legislaci\u00f3n que prohib\u00eda a la FMCSA seguir pautas oficiales de apnea fuera de un proceso de reglamentaci\u00f3n completo..<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, un primer borrador del manual contiene directrices detalladas similares a las que la agencia hab\u00eda escrito cuando estaba llevando a cabo un proceso de elaboraci\u00f3n de normas. (luego retirado) en torno a la condici\u00f3n. Un borrador de manual posterior, de 2022, inclu\u00eda simplemente un enlace a esas mismas recomendaciones de detecci\u00f3n de apnea del sue\u00f1o emitido en 2016 por la Junta Asesora de Revisi\u00f3n M\u00e9dica y el Comit\u00e9 Asesor de Seguridad de Autotransportes de la FMCSA. La agencia contin\u00faa incluyendo ese enlace a la informaci\u00f3n de apnea para los examinadores en la versi\u00f3n final, con texto agregado para indicar que las recomendaciones conjuntas incluyen informaci\u00f3n sobre la detecci\u00f3n y el diagn\u00f3stico de personas con AOS de moderada a grave, y no solo la certificaci\u00f3n de dichas personas.<\/p>\n\n\n\n
La FMCSA se\u00f1al\u00f3 que hizo \u201cgrandes esfuerzos en todo el MEH para distinguir entre requisitos regulatorios y orientaci\u00f3n no vinculante\u201d, y agreg\u00f3 que el manual deja claro que los m\u00e9dicos son libres de elegir si utilizan orientaci\u00f3n y recomendaciones como base para la toma de decisiones. La agencia se\u00f1al\u00f3 adem\u00e1s que debido a que el manual revisado no es un procedimiento de elaboraci\u00f3n de reglas, no puede atender las solicitudes de ciertos comentaristas de exigir a los examinadores que utilicen criterios objetivos y espec\u00edficos para la detecci\u00f3n, el tratamiento y la evaluaci\u00f3n del tratamiento de la apnea del sue\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n
\nEl manual tambi\u00e9n establece claramente que las regulaciones federales “no incluyen requisitos para que los ME examinen a las personas para detectar AOS o recomienden que un individuo sea remitido para una prueba de AOS”, dijo la FMCSA, “y no incluyen m\u00e9todos de prueba de diagn\u00f3stico preferidos, m\u00e9todos de tratamiento , o requisitos para evaluar el cumplimiento del tratamiento. En cambio, el MEH presenta varias consideraciones para los EM al tomar una determinaci\u00f3n de calificaci\u00f3n f\u00edsica”. La agencia a\u00f1adi\u00f3 que \u201cla gu\u00eda del MEH deja en manos del ME determinar si un individuo necesita ser examinado [para detectar apnea del sue\u00f1o] en funci\u00f3n de las circunstancias individuales\u201d.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
El manual actualizado tambi\u00e9n elimina la tabla de hipertensi\u00f3n (presi\u00f3n arterial alta), porque ten\u00eda “el potencial de crear confusi\u00f3n”. En cambio, la FMCSA continuar\u00e1 con la gu\u00eda en los Criterios de Asesoramiento M\u00e9dico relacionado con la hipertensi\u00f3n. La FMCSA tambi\u00e9n proporcion\u00f3 informaci\u00f3n adicional relacionada con personas con diabetes mellitus no tratada con insulina, incluidas consideraciones para los ME al realizar una determinaci\u00f3n de calificaci\u00f3n f\u00edsica para estas personas. La agencia dijo que est\u00e1 trabajando para obtener la aprobaci\u00f3n de la Oficina de Gesti\u00f3n y Presupuesto para un nuevo Formulario de Evaluaci\u00f3n de Diabetes Mellitus No Tratada con Insulina que, si se aprueba, los ME podr\u00edan utilizar como herramienta voluntaria y opcional para solicitar informaci\u00f3n adicional, con el consentimiento del conductor, al tomar una determinaci\u00f3n de calificaci\u00f3n f\u00edsica. La agencia dijo que espera revisar la gu\u00eda contenida en el manuala m\u00e1s tardar cinco a\u00f1os despu\u00e9s de su publicaci\u00f3n y considerar\u00e1 en ese momento si debe ser retirado, reeditado o incorporado a la reglamentaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La Administraci\u00f3n Federal de Seguridad en el Transporte public\u00f3 a finales de enero su Manual del M\u00e9dico Examinador (MEH por sus siglas en ingl\u00e9s) actualizado, que incluye actualizaciones de los Criterios de Asesoramiento M\u00e9dico publicados en el C\u00f3digo de Reglamentos Federales.\u00a0 El MEH proporciona informaci\u00f3n sobre los requisitos reglamentarios y orientaci\u00f3n a los examinadores m\u00e9dicos<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1456,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[35],"tags":[6,18,4,9,15,36,11,8,7,10],"class_list":{"0":"post-1466","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-noticias","8":"tag-camioneros","9":"tag-camiones","10":"tag-featured","11":"tag-latin-magazine","12":"tag-mantenimiento","13":"tag-noticias","14":"tag-salud","15":"tag-spanish-magazine","16":"tag-transportistas","17":"tag-trucks"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1466","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1466"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1466\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1467,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1466\/revisions\/1467"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1456"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1466"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1466"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/transportelatino.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1466"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}